Om een Hollywood Smile of Smile design te creëren, worden de mondstructuur en de gebitsgezondheid van de persoon onderzocht. Het procesverloop wordt bepaald in overeenstemming met de verwachtingen van de individuele gezichtslijn, het geslacht, de leeftijd en het uiterlijk. In eerste instantie worden cariës in de tanden, tandvleesaandoeningen en gebitsreiniging behandeld, gevolgd door de geplande toepassing van smile design. Veel voorkomende toepassingen van smile design zijn bijvoorbeeld esthetisch tandvlees, bleken van tanden, implantaten, facings, orthodontische behandelingen en protheses voor ontbrekende tanden. Het is ook mogelijk om vullingen in het lip- en gezichtsgebied te gebruiken om de glimlach te benadrukken.